Ti patientorganisationer og faglige organisationer kræver en omfattende modernisering af reglerne for patientbefordring. Organisationerne mener, at de nuværende regler er komplicerede og skaber ulighed i adgangen til behandling. I en fælles henvendelse til sundhedsministeren fremlægger de ti principper for fremtidens patientbefordring, herunder nationale kvalitetskrav til siddende og liggende sygetransport, bedre rettigheder for patienterne og større vægt på kvalitet frem for laveste pris.
Reglerne for patientbefordring er ikke fulgt med udviklingen i sundhedsvæsenet. Det mener ti patientorganisationer og faglige organisationer, som nu opfordrer regeringen til at gennemføre en grundlæggende modernisering af området.
Organisationerne har sendt en fælles henvendelse til sundheds- og kirkeminister Ida Auken (S), Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg og Danske Regioner. Her fremlægger de ti principper, som de ønsker inddraget i det eftersyn af reglerne for patientbefordring og befordringsgodtgørelse, der er aftalt som led i sundhedsreformen.
Bag henvendelsen står Bedre Psykiatri, Danske Handicaporganisationer, Danske Patienter, Dansk Sygeplejeråd, Ergoterapeutforeningen, Kræftens Bekæmpelse, Lægeforeningen, Scleroseforeningen, Ældre Sagen og Reddernes Udviklingssekretariat.
Vil stille nationale krav til sygetransport
Et af organisationernes centrale forslag er, at der skal indføres nationale minimumskrav til uddannelse, bemanding og indretning af køretøjer, der anvendes til siddende og liggende sygetransport.
Organisationerne peger på, at kvaliteten i dag varierer mellem regionerne, og at der ikke findes fælles nationale minimumskrav på området. Samtidig udføres en stigende del af kørslen ifølge organisationerne af operatører, der ikke er underlagt de samme kompetencekrav som ambulancetjenesten.
Det kan efter organisationernes opfattelse gå ud over patientsikkerheden, særligt når der transporteres svækkede patienter, som har behov for støtte og omsorg under kørslen.
Derfor foreslår de, at der fastsættes nationale krav gennem eksempelvis en bekendtgørelse efter samme principper som de regler, der allerede gælder for ambulancekørsel.
Kvalitet skal veje tungere end laveste pris
Organisationerne kritiserer samtidig den måde, patientbefordringen bliver planlagt og indkøbt på.
De mener, at omfattende samkørsel og fokus på effektiv drift medfører lange omveje, ventetider og manglende forudsigelighed for patienterne. Det kan være særligt belastende for ældre, kronisk syge og andre svækkede patienter.
I henvendelsen understreger organisationerne, at patienternes behov for kvalitet og tryghed bør gå forud for hensynet til laveste pris.
De henviser blandt andet til Norge, hvor der har været politisk debat om at lade kvalitet og patienthensyn veje tungere ved udbud af patienttransport.
”Transport til og fra behandling er ikke bare et logistisk spørgsmål. Det er en del af patientens samlede forløb. Derfor skal kvalitet, tryghed og patientsikkerhed have en langt mere central placering, når fremtidens patientbefordring indrettes”, siger formanden for Reddernes Udviklingssekretariat, Jacob Guldberg.
Patienter skal have bedre rettigheder
En anden væsentlig del af henvendelsen handler om patienternes rettigheder til transport og befordringsgodtgørelse.
Organisationerne mener, at reglerne i dag er så komplicerede, at både patienter, pårørende og sundhedspersonale kan have vanskeligt ved at gennemskue dem. Samtidig er der store forskelle mellem regioner og kommuner i både visitation, serviceniveau og adgangen til transport.
Det betyder ifølge organisationerne, at patienter med samme behov kan få forskellige tilbud afhængigt af, hvor de bor.
De foreslår derfor mere ensartede nationale regler og en forenkling af reglerne for befordringsgodtgørelse.
Et konkret forslag er, at patienter, der er berettiget til transport eller godtgørelse, skal kunne få dækket den billigste forsvarlige transportform. Dermed skal patienter ikke nødvendigvis henvises til et regionalt samkørselstilbud, hvis de i stedet kan transporteres i egen bil eller af pårørende.
Organisationerne ønsker desuden, at retten til transport i højere grad skal følge patientens behandlingsbehov frem for bopælsadresse og behandlingssted.
Det skal blandt andet sikre transport til behandling for patienter, der midlertidigt opholder sig på rehabiliteringspladser, hospice eller hos pårørende.
Ønsker bedre muligheder for ledsagelse
Organisationerne efterlyser også mere fleksible regler for ledsagelse under patienttransport.
De peger på, at nogle patienter ikke kan få en pårørende med under transporten, selv om det er relevant for behandlingsforløbet. Andre får bevilget ledsagelse, men oplever, at der ikke er nogen til at udføre opgaven.
Samtidig afviser nogle kommuner ifølge organisationerne at stille socialpædagogisk ledsagelse til rådighed med henvisning til sektoransvarsprincippet.
Det kan især ramme patienter med psykisk sygdom, demens eller funktionsnedsættelser, som har behov for støtte til at gennemføre deres behandling.
Organisationerne ønsker derfor, at reglerne tager udgangspunkt i patienternes konkrete behov, og at ansvaret for finansiering og organisering af ledsagelsen bliver tydeligere.
Vil sikre transport på tværs af regionsgrænser
Henvendelsen indeholder også forslag om bedre muligheder for transport mellem regionerne.
Organisationerne peger blandt andet på, at patienter, der bliver akut syge eller kommer til skade uden for deres bopælsregion, kan risikere ikke at kunne få hjemtransport efter behandlingen.
De foreslår derfor, at patienter med et lægefagligt vurderet behov for hjemtransport skal have mulighed for at få den, uanset hvilken region de er blevet behandlet i.
Desuden ønsker organisationerne en styrkelse af patienternes retssikkerhed. De mener, at patienter skal have mulighed for at få afslag på transport og befordringsgodtgørelse prøvet ved en uafhængig klageinstans.
Derfor foreslår de en klar og lettilgængelig klageadgang til Styrelsen for Patientklager.
Sundhedsreformen skal bruges til modernisering
Baggrunden for henvendelsen er, at sundhedsreformen lægger op til mere behandling uden for hospitalerne, flere ambulante forløb og et tættere samarbejde mellem regioner og kommuner.
Organisationerne mener, at udviklingen stiller nye krav til patientbefordringen, fordi patienterne i stigende grad skal transporteres mellem forskellige behandlingssteder og tilbud.
De advarer om, at transportproblemer kan føre til, at nogle patienter helt fravælger behandling eller opfølgning.
Organisationerne håber derfor, at regeringens varslede eftersyn ikke alene vil føre til mindre justeringer, men til en mere omfattende modernisering af reglerne.
For Reddernes Udviklingssekretariat er det særligt vigtigt, at sygetransport fremover i højere grad betragtes som en sundhedsfaglig opgave, hvor kompetencer, patientsikkerhed og kvalitet får en central placering.
